SOINS À PRENDRE : Chirurgies implantaires

SOINS À PRENDRE : Chirurgies implantaires - Centre Dentaire et Implantologie Martin Hogue

Important :

1. Au moindre problème ou complication, communiquez au 450-375-0903
2. Prenez vos médicaments tels que prescrits une heure avant la chirurgie, en mangeant.
N’hésitez pas à nous contacter pour toutes questions ou informations, cela nous fera plaisir de vous répondre.

Directives préopératoires

Semaine précédant la chirurgie :

Au cours de la semaine qui précédera la chirurgie, rincez votre bouche trois fois par jour avec de l’eau tiède salée (½ c. à thé dans un verre d’eau tiède).
S’il y a lieu, évitez de porter vos prothèses dentaires durant la nuit et retirez-les occasionnellement lorsque vos activités le permettent.
Abstenez-vous de prendre de l’aspirine 10 jours avant l’intervention.
Si vous prenez un sédatif, voyez à ce qu’une personne responsable puisse vous accompagner le jour de la chirurgie.

Directives postopératoires

Le jour de la chirurgie et durant les 24 heures qui suivent :

Si un saignement réapparaît, maintenez, par une légère pression des mâchoires, un tampon pendant 2 heures.
Abstenez-vous de manger, de boire ou de fumer durant les 2 heures qui suivent l’opération.
Ne touchez pas le site de l’intervention avec les doigts ou la langue.
Il est normal que la salive soit teintée de sang pour une journée environ. En cas de saignements prolongés, remplacez le tampon par un sac de thé humide et maintenez une légère pression des mâchoires pour une période de 2 heures.
Ne pas s’étendre ou dormir sans placer la tête sur une ou deux oreillers et évitez de dormir du côté opéré.
Ne pas tirer sur la joue du côté opéré car cela risque de tirer sur les fils de suture
Appliquez un sac de glace entouré d’une serviette humide pour une période de 20 minutes à toutes les heures. La glace peut être appliquée les premières 24 heures. Après 24 heures, la glace ralentit le processus de guérison.
Restreignez votre alimentation à une diète liquide froide.
Ne vous rincez pas la bouche, ni brosser les dents.
De la vaseline soulagera les lèvres gercées.
Aucun surmenage.

LE LENDEMAIN ET LES JOURS QUI SUIVENT

Après les repas, brossez délicatement les dents, en excluant l’endroit opéré et les points de suture. Vous pouvez nettoyer à l’aide d’un Q-tip trempé dans du peroxyde le site opératoire.
Ne fumez pas les 3 jours qui suivent la chirurgie. La nicotine peut nuire à la guérison. Si vous ne pouvez vous en empêcher, couvrir le site opéré avec de la vaseline et un tampon à chaque fois.
Rincez-vous la bouche en utilisant le rince-bouche à la chlorhexidine offert au Centre Dentaire. S’il ne vous reste plus de rince-bouche, utilisez un mélange de ½ c. à thé de sel dans un verre d’eau tiède et rincez. Le Listerine® est aussi un bon substitut, dilué avec un peu d’eau au début.
Une enflure pourrait se produire, atteignant son maximum sur une période de 48 à 72 heures après la chirurgie et disparaîtrait dans les jours suivants.
Une décoloration de la peau pourrait se produire, c’est normal et aucun traitement ne peut y remédier. Le tout rentrera dans l’ordre à l’intérieur de deux semaines environ.
Les points de suture sont résorbables, mais pourront être enlevés entre deux et trois semaines après la chirurgie.
Pendant les deux premières semaines; la diète doit être liquide ou molle (purées), ne portez pas vos prothèses dentaires pour manger.
Si votre chirurgie est au maxillaire supérieur et que vous portez une prothèse, vous devez porter votre dentier jour et nuit pour les premières 48 heures.

INSTRUCTIONS SUR LA PRISE DE MÉDICAMENTS

Trois médicaments seront nécessaires afin que votre convalescence se déroule de façon sécuritaire et confortable.

Présentez ces instructions au pharmacien afin qu’il puisse en prendre connaissance. Demandez-lui également de numéroter vos bouteilles selon l’ordre décrit plus loin.

L’Amoxicilline® ou Amoxil® est un antibiotique de la famille des pénicillines; il préviendra toutes infections postopératoires. Il est impératif que vous les preniez tous et ce conformément aux instructions retrouvées sur votre bouteille. En cas d’allergie, une alternative vous sera offerte.
Le Dexamethasone® ou Décadron® servira à diminuer l’enflure postopératoire. Il possède aussi des propriétés analgésiques (antidouleur) très efficaces. Vous devrez tous les prendre tel que prescrit.
L’Ibuprofène ou Motrin® est un analgésique et un anti-inflammatoire très efficace avec un minimum d’effet secondaire. Il est recommandé toutefois de les prendre au moment du repas ou avec un verre de lait afin de ne pas irriter votre estomac. Nous suggérons la prise systématique à toutes les 6 heures pour les premiers jours. Ensuite vous pourrez les arrêter complètement ou les prendre au besoin. Il est toutefois possible de rapprocher les prises aux 4 heures si la douleur se faisait sentir.
Le Percocet® contient de l’acétaminophène et de l’oxycodone. Vous ne l’utiliserez que si votre douleur n’est pas contrôlée de façon satisfaisante par les autres médicaments. Si vous le prenez, combinez-en la prise en même temps ou en alternance avec le Motrin® et abstenez-vous de conduire. (Le Percocet® est un narcotique utilisé par moins de 5 % de nos patients. Nous vous suggérons de ne pas l’acquérir tout de suite et de ne le faire que si cela était vraiment nécessaire).
L’Ativan® ou le Valium® est un anxiolitique et sédatif qui permet de diminuer l’anxiété causée par le stress d’une intervention chirurgicale. Son effet sédatif permet de relaxer et même dormir pendant une intervention plus longue. Si vous prenez ce médicament, il est impératif que quelqu’un vous accompagne le jour de la chirurgie.

Les consignes post opératoires pour toute chirurgie dentaire revêtent une grande importance, d’où l’utilité de vous les remettre par écrit après vous les avoir expliquées, un oubli étant toujours possible.

Les conseils post opératoires sont les suivants

Après une intervention classique vous pourrez reprendre tout de suite votre activité professionnelle bien qu’il soit généralement conseillé de s’arrêter le jour de l’intervention si elle a été d’une grande étendue.
Ne pas oublier de prendre votre traitement médicamenteux et surtout de ne jamais prendre l’initiative de le modifier sans l’accord de votre praticien.
Il faut éviter toute source de chaleur sur la zone opérée, et au contraire appliquer une poche de glace.
Et pour joindre l’utile à l’agréable, autant manger des glaces!
Ne pas dormir du côté opéré surtout si la chirurgie a été importante
Ne pas tirer sur la joue du côté operé car cela risque de tirer sur les fils de suture
Manger tiède voire froid.
Ne pas manger trop dur.
En cas de petit saignement appliquer une compresse et contacter l’équipe soignante
Si le saignement est important contacter votre chirurgien dentiste..
Eviter le sport durant quelques jours surtout après une intervention importante ou s’il s’agit d’un sport trop violent
NE PAS FUMER surtout les jours qui suivent la pose de vos implants dentaires car cela risque d’augmenter de façon significative le risque d’échec.
Utiliser une brosse à dent chirugicale au niveau de la zone opérée car sa particularité est d’avoir des poils très souples.N’utiliser pas de brosse à dents électrique durant la période de cicatrisation
Vous pouvez reprendre votre brossage habituel 10 jours après le retrait des fils (brosse à dents électrique par exemple)

Toute la phase de préparation a fait l’objet d’une très grande minutie où chaque détail a été prévu à l’avance: cette séance de pose d’implants dentaires va donc obligatoirement bien se passer.

vous avez bien pris vos médicaments.
votre guide chirurgical est là.
votre prothèse provisoire éventuelle est prête.
toute l’équipe est là pour vous, avec vous.
le bloc est prêt (voir le chapitre consacré au bloc opératoire).

Pourquoi un bloc opératoire?
Bien que nous ne soyons pas dans un hopital, le bloc opératoire nous permet de réunir les meilleures conditions afin d’intervenir avec un niveau d’aseptie optimal et de nous donner ainsi toutes les chances de réussite: c’est un plus hautement appréciable pour toute chirurgie dentaire.

Pour la description des interventions cliquez ici.

L’intervention est terminée.

Une fois terminée l’intervention de la pose d’ implants, la suite de la séance différe en fonction des cas .

Dans le cas où nous réalisons une prothèse dentaire fixe immédiate sur implants, nous devons prendre une empreinte afin que le prothésiste dentaire puisse la réaliser dans un délai bref allant de quelques heures à quelques jours.
Dans le cas de la pose d’un seul implant transmuqueux, une prothèse provisoire peut être réailisée à ce stade directement au fauteuil.
Dans le cas où une prothèse amovible provisoire est prévue, elle sera ajustée immédiatement pour ne pas entraver la cicatrisation.
Si vous avez déjà une prothèse amovible, elle sera simplement ajustée
Dans certains cas, aucune prothèse provisoire n’est prévue. Vous repartez alors simplement avec vos implants posés.

Mais dans tous les cas vous ne quitterez pas le cabinet avant que nous ayons vérifié que tout va bien:

une poche de glace a été mise sur la zone opérée
vous avez pris votre dose d’Arnican
les instructions post opératoires on été revus avec l’assistante de chirurgie
vous vous sentez parfaitement bien.

Le jour même

L’intervention ayant eu lieu, il est important de placer une poche de glace en regard de la zone opérée et de la préserver de toute source de chaleur afin d’éviter un gonflement.
Si toutefois un oedème se forme il n’y a pas lieu de s’inquiéter: c’est un effet secondaire possible dans les cas de chirurgie importantes (pose de plusieurs implants).

Vous pouvez vous alimenter, et il faut le faire, mais en prenant quelques précautions: éviter la zone opérée et ne pas manger d’aliments trop chauds ni trop durs.

Il faut impérativement éviter de tirer sur la joue (réflexe habituel pour essayer de voir la zone d’intervention) car ce faisant vous tirez également sur les fils ce qui porte préjudice à la cicatrisation.

En dormant, il faut éviter de se couvrir le visage de façon à éviter une source de chaleur qui pourrait provoquer un gonflement.

Ne pas hésiter à prendre les médicaments prescrits à la moindre apparition d’une douleur.

Les 3 premiers jours

C’est durant ces 3 jours que le risque de gonflement existe. Si tel est le cas, suivez bien votre traitement et patientez: ce problème est uniquement du aux tissus mous (gencive et joue) qui ont pu souffrir de l’intervention mais ne met aucunement en cause les implants dentaires posés.

Un hématome peut apparaitre, surtout à l’issue d’interventions complexes. Il n’y pas d’inquiétude particulière: le bleu disparaitra spontanément en quelques jours.

Si un fond douleur persiste ne pas hésiter à prendre des antalgiques.

Dans le cas de la pose d’implants dentaires transmuqueux sans ouverture de la gencive, il n’y a absolument aucune suite opératoire (ni douleur, ni gonflement, ni hématome) car c’est le décollement de la gencive (non pratiqué ici) qui peut entrainer des effets secondaires.

Le dixième jour

A ce stade tout est rentré dans l’ordre et on peu retirer les fils.

Un contrôle radiologique est réalisé afin de confirmer l’absence de problème.

Si vous avez un appareil amovible provisoire il peut maintenant être réajusté.